מאת : פרופסור משה עירון
דורבן ברגל הוא כאב חד באזור עצם העקב המקשה על ההליכה. הטיפול בתופעה זו כולל לרוב זריקת סטרואידים מקומית ובמקרים עקשניים במיוחד, אף ניתוח. בחלק לא מבוטל מן המקרים, הסובלים מהתופעה, עוזרים לעצמם על ידי ריפוד סביבת הכאב ולכאורה מפחיתים את מידת הלחץ הישיר על העקב בשעת ההליכה. טיפול זה משפיע לטובה אך אינו מהווה פתרון לבעיה, כי בעומס של הליכה, במאמץ מתמשך של עמידה, בהרמת משאות כבדים, שב הכאב ומציק לפחות כמקודם.
לרוב האבחנה שגויה
מניסיון של יותר משלושים שנה כרופא פנימי וכרופא סיני, אני אומר כי לא כל כאב בעקב הוא דורבן. במהלך כל השנים הללו ראיתי לא יותר מאשר 1-3 מקרים בהם היתה האבחנה נכונה. בכל יתר המקרים סיבת הכאב (שאובחן בטעות כדורבן) היתה בעיה בשריר התאומים עם בעיה כזו או אחרת בעצם העקב ובסביבתה. לכן אין לקבל את האבחנה כתורה מסיני וכדאי לחפש אחר טיפול מתאים.
טיפול בסטרואידים
לא מעט אנשים נענים להמלצת האורטופד ומקבלים זריקות סטרואידים לאורך זמן באזור עצם העקב. לסטרואידים יכולת טיפולית כנגד דלקת, ובשריר אותו ציינתי לעיל, קיימת בין השאר גם דלקת לא זיהומית. על כן תיתכן הקלה זמנית בעקבות זריקת הסטרואידים. זכותו של כל אדם לבחור מי יטפל בו ובאיזו דרך. אך אני איני ממליץ על טיפול שכזה, אני תומך בשיטה הטבעית ונטולת תופעות לוואי.
דיקור סיני
ברוב המקרים טיפול בדיקור סיני בצורה נכונה, יפיג את הכאב. אמנם יש צורך במספר טיפולים עד להטבה ולהחלמה, אך בהחלט ניתן להגיע לכך. אם היה מדובר בדורבן אמיתי, טיפולים אלו כלל לא היו מועילים.
מדוע הריפוד שהוזכר לעיל עוזר? כי הריפוד משנה את מנח הרגל, ואז באופן טבעי מחלקים את לחץ העמידה וההליכה באופן שונה לגמרי. העומס נופל ברובו על הרגל השניה ואז משיגים הקלה מסוימת אך לא מספקת.
אדם הסובל מכאב בעקב, מוטב שיתייעץ ויבדוק אפשרויות טיפול, ורק אז יקבל החלטה לגבי שיטת הטיפול הנכונה לו. למרבה הצער המידע על טיפול בדורבן או כאבים בעקב הוא מועט ביותר, ולכן מצאתי לנכון להסביר כאן את הנושא.
by 